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都市女报:近忧

2019-04-08 09:27:15   来源:济南市第二人民医院   作者:    点击:31

  


    世界卫生组织最新研究报告显示,目前中国近视人数多达6亿。我国高中生和大学生的近视率均已超过七成,并逐年增加,青少年近视率高居世界第一,小学生的近视率也接近40%。
  近视人数居高不下,低龄化形势严峻,如何避免真性近视?中医推拿管不管用?对此,记者进行了采访。
“小眼镜”时代
  有调查显示,在我国,儿童青少年近视的检出率为40%~72%,且呈不断上升趋势,高流行区不断增多。此外,青少年高度近视患病率在6.69%~38.4%之间,正呈现年轻化趋势。
  “我刚入职的时候,班上也就十几个小眼镜,如今反过来了,不戴眼镜的学生成了十几个。”从事教师工作15年的孙老师感慨,小学生的近视情况不容乐观。每年新生入校,就会有家长因为孩子近视,找到老师希望自己的孩子坐在前几排,缓解近视发展程度。
  “孩子尚未入校就已经近视,这样的情况现在已经不罕见。”孙老师介绍,她班上的意涵就是典型的“小眼镜”,今年上四年级的她,已拥有“镜龄”6年,如今眼镜度数都在400度左右。据了解,意涵识字早,平时在家就喜欢闷在屋里看书,家人觉得这是个好习惯从没干涉过,没想到却成了近视的诱因。
  像意涵一样,早早就戴上眼镜的近视小患者,在济南市第二人民医院并不少见。不到一上午的时间,记者就在小儿眼科门诊外,见到30余位患儿前来就医,小到4岁的幼童,大到中学生,厚厚的眼镜片成为了他们看清世界的窗户。
  济南市第二人民医院小儿眼科副主任傅特介绍,从近视患病的原因来看,由遗传因素导致的患者仅占20%—30%,环境因素、姿势不对、户外活动不足、电子产品的过度使用等都是主要原因。“正常孩童都会有一个正视化进程,从一出生的远视眼逐渐自我调节到正视眼,我们倡导这个过程越晚越好,七八岁的孩子还有100—200度的远视,也是一种轻度缓冲,但现在更多的情况是这个过程都过早完成,其实这就是近视眼的前兆。”
真假近视
  “假性近视可以通过一系列措施得以缓解,真性近视只能尽量减缓度数增长趋势。”傅特介绍,很多家长四下打听治疗近视的方法,趁着孩子年龄小,觉得还有治愈的可能。但其实真假近视与年龄无关,根据目前门诊的接诊情况来看,10位患者中也就一位假性近视患者。
  其实,看孩子是否为真性近视,散瞳时就能明确。散瞳是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用,在这种情况下进行验光。青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把假性近视成分除去,从而影响结果的准确性。所以如果青少年近视患者,散瞳验光后依然看东西模糊不清,那就是真性近视。
  傅特强调,青少年的近视防大于治。建立自己的屈光发育档案,在视觉发育过程中,每年进行一次综合检查,才能尽早避免近视程度恶化。对于高度近视和(或)近视进展较快的儿童和青少年,要定期接受眼轴测量、角膜地形图以及视网膜的检查。
  另外,若已发生视物不清的情况,应尽快配镜,医学验光配镜是目前最为常见的治疗方式,配镜要配足度数。很多患者可能会有这样的一个理解,配眼镜的时候应该把度数降低一点,要是太高了会导致近视越来越深,其实这种理解是错误的。配眼镜时度数不能随意改变,应该根据专业验光师给出来的实际度数配镜,不能过低或者过高。
推拿护眼
  本周二,由山东省卫生健康委员会、山东省中医药管理局主办,山东省中医院承办的“山东省儿童青少年近视小儿推拿防控基地成立大会”在济南召开。一时间推拿与近视的奇妙组合,让诸多“小眼镜”看到了希望。
  中医对近视的记载历史悠久,早在两千多年前《史记》中就有“望如视羊”的视远模糊的记载。在古代医籍中早有对近视的认识,称其为目不能远视,又名能近怯远症,至《目经大成》始称近视。中医认为本病多由先天生成,近视程度较高者又称近觑。近视的发生受遗传和环境等多因素的影响。目失所养致使玄府受损而神光不能发越于远处,视近清晰,视远模糊是本病的症候表现。
  作为目前国内唯一在职专业从事小儿推拿的博士生导师于娟,她首创了“四明穴”手法治疗儿童青少年的视力问题。“四明穴”疗法包括按压眉弓中点、眶上缘下的上明穴,内眼角上方的睛明穴,耳后的翳明穴和小腿外侧的光明穴,并配合头面部、胸腹部、四肢和腰背部相关穴位的按摩。“中医认为,近视不光是眼睛的问题,也和全身循环有关。”于娟说。
  小儿推拿通过经络入手,对治疗近视有一定帮助,但能否彻底治愈近视?于娟介绍,小儿推拿能够通过放松眼部肌肉让神经和血液循环得到改善,起到恢复视力的作用。但眼睛属于易耗品,用眼过度势必会对视力有一定的损伤。因此,建议在推拿产生疗效后,定期去医院进行巩固治疗,在此基础上科学用眼,积极做好眼保健操,视力才能得到长期有效的保护。
  为保护儿童青少年视力健康,于娟创立了“四明穴”为主防治近视的“于氏护眼操”,她提示,坚持操作,可有效改善视力问题。“希望家长们能够在青少年用眼方面上有一个科学的指导,平时要着重强调用眼卫生,看书、电子产品时间不宜过长,增加户外活动时间,合理膳食,通过巩固让孩子恢复视力,还他们一个更清晰的世界。”于娟说。(女报记者 孙墨琦 本文刊登于2019年4月5日《都市女报》第3版)

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